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◎新春座談会　保健師の業務を効果的・効率的に進める─統括保健師は何をすべきか

「事業をこなすことでとにかく忙しい」「地域に出る時間がない」
──現場の保健師からはこんな悲鳴が聞こえてくる。
現場に降りてくる事業は合計で１００を超え、事務的な作業だけで保健師の手が塞がっているという不幸な状況は、かねてから指摘されてきた。
民間企業では、企業目的（収益を上げる）を達成するために、効果的・効率的な業務体制づくりが進んでおり、行政学では民間の優れた経営理念や経営手法を積極的に取り入れた「行政経営」の考え方もある。また、地域を越えた自治体全体の健康課題を把握し、当該自治体で働く保健師の業務を俯瞰して関連づけ、総合的に推進するのは統括保健師の役割である。
新春座談会では、保健師の業務を効果的・効率的に進めるために、行政学の視点も参考に統括保健師の果たすべき役割を考える。

「健やか親子21（第２次）」の中間評価では、全体の自殺死亡率が減少する中で「10代の自殺死亡率」については「変わらない」と評価された。
しかし10～14歳に限ってみれば自殺率は増加しており、わが国の子どもの自殺は依然として深刻な状況にある。10代の自殺は「学校問題」を動機とした場合が多いといわれる。また、ハイリスクとされていなかった子が自殺に至るケースもあり、大人に比べると不明な点が多いのが現状だ。
今号では10代を中心に自殺の実態と対策についてまとめる。